梔子味苦,性寒,為臣藥,具有清熱利濕,瀉火除煩的作用。黃芩苦寒為臣藥,具有清熱燥濕,瀉火解毒的作用。三藥相伍,加強(qiáng)了其清利濕熱的作用,加上具有清熱解毒素作用的金銀花,共同起到清熱,解毒,利濕,退黃的作用。
茵梔黃劑型主要有口服制劑(包括口服液和顆粒劑)和注射液。在國(guó)家食藥監(jiān)局正式發(fā)文中也注明要求所有茵梔黃注射液生產(chǎn)企業(yè)修改說(shuō)明書(shū),在禁忌中明確標(biāo)注 “新生兒、嬰幼兒禁用”。
現(xiàn)階段用于治療新生兒黃疸的茵梔黃一般都是口服制劑,是各大兒童??漆t(yī)院和綜合性醫(yī)院兒科臨床的退黃常用藥。同時(shí)在醫(yī)學(xué)行業(yè)內(nèi)也早已不主張使用茵梔黃注射液來(lái)治療新生兒黃疸了,所以說(shuō)茵梔黃口服液雖然口味偏苦,但絕非毒藥,請(qǐng)媽媽們放心。
但是在網(wǎng)上有網(wǎng)友指出:“茵梔黃從中醫(yī)角度來(lái)看,藥性實(shí)屬寒性,其實(shí)就是一瀉藥”。的確新生兒在口服了茵梔黃后,會(huì)引起腹瀉,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便顏色變墨綠或褐色。但是這種輕度腹瀉會(huì)促進(jìn)膽紅素的腸道排泄,從而起到加速黃疸消退的作用,通俗的講就是服用茵梔黃后的嬰兒能夠通過(guò)排便加速黃疸的消退。
況且藥物都有正副反應(yīng),是藥三分毒就是指每種藥物都有它的副反應(yīng)。醫(yī)生開(kāi)藥主要是使用藥物的正性治療作用,考慮藥物副反應(yīng)的表現(xiàn),防止藥物配伍禁忌。所以茵梔黃的副反應(yīng)對(duì)治療還有協(xié)同作用,能夠合理促進(jìn)黃疸的消退。
同時(shí)需要注意的是,茵梔黃制劑中的某些成份對(duì)于特定的人群可能會(huì)產(chǎn)生特殊的不良反應(yīng),比如廣東、廣西等地區(qū)高發(fā)的 “蠶豆病”,由于患兒體內(nèi)缺乏一種紅細(xì)胞酶“G-6-PD”,使用茵梔黃制劑后,可能會(huì)誘發(fā)或加重溶血,嚴(yán)重者可導(dǎo)致重度貧血或休克。因此, 如果篩查發(fā)現(xiàn)或已確診為G-6-PD缺陷的新生兒和嬰兒黃疸最好就不要使用茵梔黃了。