給新生兒進(jìn)行臍部護理時，到底需不需要用消毒劑？需要用哪種？又該如何處理寶寶臍部護理的各種問題？
這是困擾很多姐妹的問題。
新生兒出生后，臍帶會被剪斷，形成一個創(chuàng)面，這就給細(xì)菌侵入孩子體內(nèi)提供了一個“重要”途徑。
由于新生兒抵抗力差，一旦被感染，輕則造成臍炎，重則會導(dǎo)致敗血癥，所以臍帶護理十分重要且必要。
01在進(jìn)行臍部護理時，要不要用消毒劑呢？
近年來針對新生兒臍部護理的觀點發(fā)生了顯著改變，從以往用消毒液擦拭嬰兒臍部進(jìn)行常規(guī)護理，轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵤┠毑壳鍧嵏稍锓ㄟM(jìn)行臍部處理：
先取清水擦拭新生兒臍帶殘端及周邊皮膚區(qū)域，后用干棉簽擦干水跡，待其自然干燥。
這對促進(jìn)新生兒的健康成長具有較好的臨床價值。
臍部清潔干燥法的3個操作要點：
No.1 評估
先洗凈雙手，輕輕撥開臍部新生兒臍帶護理碘伏，觀察臍輪有無紅腫，臍部有沒有什么特別的味道，還要觀察一下臍窩里面有沒有膿性分泌物。
如果臍窩里面有一些淡黃色的黏液或極少量的滲血，或者聞起來有淡淡的味道新生兒臍帶護理碘伏，這是沒有關(guān)系的。
No.2 清潔與消毒
如果沒有什么特別的情況，可以用清水（建議選擇煮沸后的溫開水）或者75%酒精棉簽進(jìn)行清潔。
如果局部有發(fā)紅或者膿性分泌物，可以用棉簽蘸碘伏后深入臍窩繞上一圈，然后更換新的碘伏棉簽，重復(fù)上面的動作，如此重復(fù)2~3次，確保臍部的分泌物被清理干凈。
No.3 待干
經(jīng)過上述處理后，等臍部自然干燥，或者用干棉簽將清水或消毒液吸干凈。
也就是說，在有發(fā)紅或者有膿性分泌物時，還是建議選擇消毒液進(jìn)行臍部消毒。
02選用哪種消毒劑更好？
關(guān)于消毒劑的選擇，有的建議用碘伏，有的建議用酒精，有的則認(rèn)為酒精或者碘伏都可以擦拭消毒。
國內(nèi)目前常用酒精、碘伏、聚維酮碘（碘伏的一個品種）以及過氧化氫（雙氧水）等作為新生兒臍部護理消毒液，各具優(yōu)勢和弊端。
我們一起來看看常用幾種消毒劑的作用及特點：
酒精：對細(xì)菌效果明顯，但對真菌作用不敏感，且對皮膚有一定的刺激性。
此外，酒精易揮發(fā)，作用時間短，消毒效果一般。但是方便觀察，所以，平時我們在教學(xué)的時候，一般選用酒精。
碘伏：主要對細(xì)菌、真菌、芽孢、霉菌以及部分病毒等都有很強的殺滅作用。
碘伏是刺激性低，用來消毒新生兒臍部創(chuàng)面，效果可靠，快速而安全，但是碘伏有顏色，不利于觀察。
但是，在日常居家護理中，還是首選碘伏和酒精，只是使用酒精的頻率和用量不要過多。
聚維酮碘：聚維酮碘是碘伏中最常用的品種。是一種皮膚黏膜消毒劑。對細(xì)菌、真菌以及部分病毒等均有很強的殺滅作用
但殺菌的效果比碘伏要弱一些。
過氧化氫：又稱雙氧水。其作用機制是通過分解而產(chǎn)生具有強氧化能力的氧原子，能殺滅多種病原微生物。
其分解產(chǎn)物主要是水，不會產(chǎn)生任何毒害和刺激性物質(zhì)，故不會造成第二次感染。
由于臍部感染多為厭氧菌、金黃色葡萄球菌感染，所以，這時采用過氧化氫消毒可取得較好的臨床效果。如果只是普通的消毒用碘伏和酒精就可以。
特別提醒：新生兒臍部護理千萬不要涂龍膽紫。
因為龍膽紫可使臍部表面結(jié)痂，使內(nèi)部分泌物排不出去，以致感染加重。
03 該如何給新生兒進(jìn)行臍部護理？
臍帶未脫落之前的護理：
在臍帶未脫落之前，需保持肚臍周圍清潔干燥，要特別注意，別讓紙尿褲蓋到肚臍上，以免排尿后弄濕臍部創(chuàng)面。
要經(jīng)常檢查局部有無滲血，如果出現(xiàn)滲血，則需要重新結(jié)扎止血。
若無滲血，需要每天用酒精或碘伏棉簽輕拭消毒臍帶根部，然后等其自然脫落。
一般情況下臍帶在24~48小時內(nèi)會自然干癟，3~4天開始脫落，10~15天自行愈合。
臍帶脫落之后的護理：
臍帶脫落后，臍窩內(nèi)常常會有少量分泌物，每次洗完澡后，可用酒精棉簽消毒臍帶殘端及臍輪周圍，也可使用5%聚維酮碘，使臍帶殘端脫水，這樣容易干燥。
