“有數據顯示,我國兒童用藥有50%是超說明書用藥的,90%的藥品沒有兒童劑型。”日前,國家衛(wèi)生部相關人員及《中國國家處方集》(化學藥品與生物制品卷.兒童版)編委會成員在該書的全國征求意見會議上告訴記者。該問題的存在,致使如何為孩子選藥用藥成了眾多家長的最大困擾。
國內兒童用藥現狀:尚無統(tǒng)一安全標準
記者通過調查得知:兒童用藥不良反應發(fā)生率平均為12.9%,其中新生兒是24.4%;超劑量用藥、隨意聯合用藥、兒童自行服藥等情況十分普遍。然而,由于兒童用藥的復雜性和特殊性,國內針對兒童用藥的安全標準尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范的標準。
由此產生現實矛盾是:家長們縱然明白“成人藥物酌情減量給兒童服用”等做法并不科學,但藥店售賣的兒童專用藥物種類屈指可數,這讓家長們頗感無奈。
兒童選藥用藥提醒:專藥專用、劑量精準是關鍵
兒童健康之家的專家告訴記者,成人與兒童的生理特點不一樣,兒童生理器官嬌嫩、臟器功發(fā)育不完整,對藥物的吸收與成人差異很大,選藥用藥需與成人嚴格區(qū)分。
劑量方面,目前臨床普遍采用按千克體重計算兒童藥量的方法,忽視了兒童生理條件的特殊性,安全性值得推敲。
面對兒童藥市場現狀,專家給出了選藥建議:首先,家長們要看是不是兒童專用藥,專藥專用才安全;再者,建議看看在劑量方面是否有精準的設定。”專家補充道,“比如,腹瀉、感冒這樣的兒童常見病,由于用藥頻率相對較高,選好藥、用對藥非常關鍵!”
記者走訪了本地幾家大型連鎖藥店,在兒童藥品區(qū)域進行了觀察和對比。名為“度來林”和“大度來林”的止瀉藥引起了記者的關注。從店員處了解到,度來林作為兒童專用止瀉藥第一品牌,2012年升級成為止瀉家族,以大小度來林的組合形式推出。其中,度來林針對0—2歲嬰幼兒,大度來林針對2—12歲兒童,分年齡段用藥,劑量精準,安全性高。店員告訴記者,像度來林這種專業(yè)兒童藥很受家長親睞。“給孩子用,就圖個安全放心唄!”一名正在購買度來林的年輕媽媽道出了眾多家長的選藥心聲。
隨后,記者在本市重點醫(yī)院調查了解到,在兒童腹瀉、兒童感冒等常見病家庭治療過程中,皆存在很多問題,比如濫用抗生素。醫(yī)師告訴記者,兒童感冒90%是由病毒引起的,應用抗生素既不能緩解感冒的癥狀,也不能縮短感冒的病程,只會造成抗生素的耐藥等不良后果。“兒童安全用藥方面,我們面臨的挑戰(zhàn)和困難確實很大。”兒科醫(yī)師紛紛表示,目前兒童藥品品種、劑量、劑型缺乏、說明書缺失以及基藥目錄中兒科劑型過少等問題仍然嚴峻,呼吁有關部門重點關注,盡快解決。