關(guān)于乳腺癌，相信大家都不陌生，但就妊娠期乳腺癌來(lái)說(shuō)，很多人對(duì)它的了解卻并不深刻，當(dāng)然，妊娠期乳腺癌也并不難理解，這一疾病其實(shí)就是指女性在妊娠期間或產(chǎn)后一年被診斷出來(lái)的乳腺癌，在臨床上，妊娠期乳腺癌的發(fā)病率其實(shí)并不高，但即便如此，大家對(duì)這一疾病也要有所了解，并且正確對(duì)待。
通常情況下，患者在妊娠期發(fā)現(xiàn)乳腺癌時(shí)，先思考的是肚子里的孩子是否還能孕育下去，對(duì)于這一問(wèn)題，醫(yī)學(xué)給出的建議是，絕大多數(shù)妊娠期乳腺癌患者都沒(méi)有必要放棄腹中的胎兒，因?yàn)榧幢憬K止妊娠，也并不會(huì)改變當(dāng)下患上乳腺癌的事實(shí)。
相較于一味糾結(jié)是否終止妊娠，患者更需要考慮的其實(shí)是以下幾方面因素：首先，是否愿意承擔(dān)妊娠期間因治療乳腺癌所帶來(lái)的可能存在的毒性以及并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；
其次，自己的預(yù)后以及照顧子女的能力是否有限；治療乳腺癌是否會(huì)對(duì)自己將來(lái)的生育能力產(chǎn)生影響等等。
一般情況下，臨床會(huì)建議處于孕早期就發(fā)現(xiàn)了III或IV期乳腺癌，并且疾病進(jìn)展迅速，預(yù)計(jì)在生存期內(nèi)無(wú)法完成妊娠等情況下的患者考慮終止妊娠。
那么，對(duì)于妊娠期乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，哪些檢查能做，哪些不建議做呢？除了乳頭溢液型等特殊癥狀的乳腺癌之外，可以通過(guò)對(duì)腫物進(jìn)行核心穿刺，或者是真空輔助旋切活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，而且這些檢查手段能夠在妊娠期的任何一個(gè)階段進(jìn)行，而乳腺癌的診斷除了明確有無(wú)惡性腫瘤之外，還需要對(duì)其他方面的檢查進(jìn)行進(jìn)一步完善，以具體當(dāng)下正處于癌癥的哪一階段，然后才能展開(kāi)分期的具體治療。
而其中肝臟超聲檢查大多不會(huì)對(duì)胎兒造成影響，胎兒處于15周以上，且對(duì)腹部進(jìn)行了相應(yīng)防護(hù)的情況下，胸片、CT掃描檢查通常也不會(huì)對(duì)胎兒造成太大的輻射劑量，是相對(duì)安全，能夠考慮進(jìn)行的一項(xiàng)檢查。但對(duì)于乳腺磁共振以及CT增強(qiáng)等檢查項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，在當(dāng)下則不建議立即進(jìn)行。
可能很多人還會(huì)有這樣一個(gè)疑問(wèn)，那就是妊娠期乳腺癌確診后，是否還能繼續(xù)保留乳房？對(duì)此，在這里也給大家進(jìn)行相關(guān)的科普。
對(duì)于妊娠期大于12周才得以確診的乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，其手術(shù)適應(yīng)癥與普通類(lèi)型的乳腺癌并沒(méi)有太大差別，但有兩個(gè)點(diǎn)是大家需要注意的，一方面是腋窩前哨淋巴結(jié)活檢的爭(zhēng)議：就美蘭染色來(lái)說(shuō)，它并不能用在患有妊娠期乳腺癌的患者身上，而就同位素示蹤法的使用而言，關(guān)于其是否存在輻射，目前也具有一定爭(zhēng)議，因此，關(guān)于腋窩淋巴結(jié)的清掃，當(dāng)下仍然屬于標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案；
另一方面就是處于妊娠期時(shí)沒(méi)有辦法進(jìn)行化療，對(duì)于妊娠早期乳腺腫瘤患者來(lái)說(shuō)，即便處于一、二期階段，也需要進(jìn)行乳房切除術(shù)，而對(duì)于妊娠中晚期患者來(lái)說(shuō)，則可以考慮乳腺癌保乳術(shù)，但要注意的是，手術(shù)與放療之間的時(shí)間間隔不能超過(guò)六個(gè)月。
