孕期很重要的一件事是控制體重,不僅是為了預(yù)防妊娠期糖尿病,也為了控制胎兒的大小。尤其到了孕晚期,在確定分娩方式的時(shí)候,往往需要先對(duì)胎兒進(jìn)行估重。
現(xiàn)在,我們都知道B超會(huì)給出一個(gè)參考的數(shù)值,能精確到“克”,但這個(gè)具體的估重后面還有加減號(hào),可以加400-500g,也可以減400-500g,也就是說(shuō)一進(jìn)一出可以相差2斤。
其實(shí),這也不能責(zé)怪B超醫(yī)生,因?yàn)檫@是B超機(jī)器的內(nèi)設(shè)公式和參數(shù)計(jì)算得出來(lái)的結(jié)果。B超是看個(gè)頭,主要是骨性標(biāo)志為主。同樣身高的人,體重可以相差很多,主要取決于胖瘦。
與其他學(xué)科相比,產(chǎn)科更多的是手藝活,對(duì)胎兒進(jìn)行手摸估重就是一門(mén)手藝。產(chǎn)科的手摸估重強(qiáng)調(diào)的是手感,能夠綜合判斷胎兒的大小和胖瘦,既然是個(gè)手藝活,沒(méi)什么道理可講。
這些產(chǎn)科的手藝活不是一天兩天就能學(xué)會(huì)的,也不是能計(jì)算出來(lái)的,是需要成年累月的不停實(shí)踐和琢磨慢慢掌握的,靠的不是讀書(shū)考試能力,而是動(dòng)手的能力。
手藝活也是需要傳承的,是要用一對(duì)一師傅帶徒弟的純手工方式去打磨的,好的產(chǎn)科醫(yī)生是現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式與傳統(tǒng)師傅帶徒弟模式相結(jié)合才能培養(yǎng)出來(lái)的,不是每個(gè)人都適合做產(chǎn)科醫(yī)生的。
對(duì)于估算胎兒體重,到底是B超更準(zhǔn)還是手摸更準(zhǔn)?其實(shí)本身就沒(méi)有一個(gè)唯一的答案。千人千手,到底哪個(gè)更準(zhǔn)?只有胎兒順利分娩后才知道。