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怎么診斷是否子宮內(nèi)膜炎?會影響胚胎正常移植嗎?

出處:@深圳中山婦產(chǎn)醫(yī)院 日期:2024-07-16 10:52:45 編輯:網(wǎng)絡(luò)收集

得了子宮內(nèi)膜炎怎樣護(hù)理?

急性子宮內(nèi)膜炎必須要及早就診治療,以免影響以后的生育。

通常CE沒有明顯癥狀,或者只有輕微下腹、腰骶部不適,白帶增多,還會合并不孕或者復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

但仍然有一小部分夫婦遭遇了反復(fù)種植失敗(RIF),也就是說這些夫婦已經(jīng)進(jìn)行了至少3次胚胎移植手術(shù)仍沒有懷孕,目前研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)為CE可能是影響反復(fù)胚胎種植失敗的原因之一,因此還是不可忽視的。

因此,在這些人群中要加強(qiáng)對CE的篩查和診斷。

為了試管嬰兒助孕準(zhǔn)備,子宮內(nèi)膜炎患者可以怎么進(jìn)行診斷評估呢?

1、宮腔鏡

宮腔鏡可直視觀察子宮內(nèi)膜,目前比較公認(rèn)的慢性子宮內(nèi)膜炎鏡下特點(diǎn)為:子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫(與月經(jīng)周期不符的子宮內(nèi)膜增厚、發(fā)白、表面不規(guī)則);局灶或彌漫性內(nèi)膜充血(“草莓征”);子宮內(nèi)膜微小息肉(直徑<1 mm),有蒂并伴局灶性或彌漫性的內(nèi)膜充血的息肉。

結(jié)合患者病史,若宮腔鏡觀察高度懷疑子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)對可疑病灶進(jìn)行活檢。

2、組織病理學(xué)檢查

目前,組織病理檢查認(rèn)為子宮內(nèi)膜間質(zhì)漿細(xì)胞浸潤是診斷慢性子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。漿細(xì)胞是人體的慢性炎癥細(xì)胞,在正常的子宮內(nèi)膜中數(shù)量很少。通過宮腔鏡定位活檢,并對活檢標(biāo)本進(jìn)行漿細(xì)胞CD138免疫組化染色是診斷的較為適宜的方法。

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