正常情況下，月經(jīng)通過(guò)陰道排出體外。
但由于某些原因，子宮內(nèi)的部分經(jīng)血，通過(guò)輸卵管倒流入盆腔，這時(shí)混在經(jīng)血中的子宮內(nèi)膜碎片就可能種植在盆腔器官和腹膜表面，繼續(xù)生長(zhǎng)。并在卵巢內(nèi)分泌的刺激下和子宮里面的內(nèi)膜一樣發(fā)生周期性的變化，但其所產(chǎn)生的經(jīng)血卻無(wú)法找到1條通向體外的出路，于是就在局部形成一個(gè)個(gè)由子宮內(nèi)膜組織構(gòu)成的結(jié)節(jié)。子宮內(nèi)膜本是體內(nèi)的正常組織，但由于其生長(zhǎng)在不應(yīng)生長(zhǎng)的部位，從而形成了人體中獨(dú)一無(wú)二的奇怪疾病——子宮內(nèi)膜異位癥。這種內(nèi)膜異位病灶，可以分布在盆腔的任何地方。但一般好發(fā)于容易存積經(jīng)血的最低凹的子宮直腸窩里和卵巢表面。發(fā)生在卵巢上的內(nèi)膜異位癥，往往可以形成較大的體積，其表現(xiàn)與一般卵巢囊腫頗為相似，但其內(nèi)容物則為積年累月聚積的經(jīng)血，看起來(lái)有如巧克力醬一樣，這就是人們所熟知的巧克力囊腫。
子宮內(nèi)膜異位癥最主要的癥狀就是痛經(jīng)，特別是從月經(jīng)前幾天或前半個(gè)月開(kāi)始，持續(xù)整個(gè)行經(jīng)期，至經(jīng)后數(shù)日才逐漸消失。
疼痛部位多在下腹正中，病變侵犯子宮直腸窩時(shí)，可以放射到直腸及會(huì)陰部。隨著時(shí)間的推移，痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。發(fā)作時(shí)，臥床不起，輾轉(zhuǎn)不寧，全身大汗，伴發(fā)惡心、嘔吐，甚至虛脫。但是沒(méi)有痛經(jīng)的，不一定沒(méi)有內(nèi)膜異位癥；而凡有痛經(jīng)的，特別是嚴(yán)重痛經(jīng)者，都是由子宮內(nèi)膜異位癥所致。
子宮內(nèi)膜異位癥可以使患者的受孕能力遭到不同程度的損害。
早期輕度子宮內(nèi)膜異位癥，由于免疫和內(nèi)分泌的原因以及體內(nèi)前列腺素升高的結(jié)果，一樣可以妨礙受孕。根據(jù)臨床分析，約有半數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥的患者，伴有不孕；而大約有1/3的不孕癥是全由異位癥引起的。因此，子宮內(nèi)膜異位癥已成為當(dāng)前最重要的女性不孕原因之一。如患者在發(fā)病時(shí)未婚或已婚尚無(wú)子女，則會(huì)對(duì)日后的生育問(wèn)題造成威脅，甚至超過(guò)疾病本身所引起的痛苦。手術(shù)切除子宮可使80%以上的患者獲得痊愈，如同時(shí)切除卵巢則100%可以獲得根治。但這種辦法將使患者永遠(yuǎn)喪失生育功能，則不適用于年輕渴望子女的患者。為了保存和改善這些患者的生育能力，目前常用的療法有藥物和手術(shù)兩種。藥物主要包括孕激素、丹那唑和棉酚3類(lèi)，其作用在于控制子宮內(nèi)膜的增殖與脫落，用藥后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，使異位的內(nèi)膜病變消退，但只適用病情較輕、病灶不超過(guò)2厘米直徑的患者。對(duì)于那些嚴(yán)重的或已形成大型巧克力囊腫的患者，最有效的辦法是保守性的手術(shù)治療。以最精細(xì)、柔軟的手術(shù)操作，盡可能地切除一切病變，分離所有的粘連；并可將子宮、附件完好地保留下來(lái)，術(shù)后可為患者提供最大的生育機(jī)會(huì)。這類(lèi)手術(shù)或藥物治療都很難達(dá)到根治的效果。
