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子宮的發(fā)育畸形會造成女性不孕嗎?

出處:網(wǎng)絡收集 日期:2024-07-04 10:10:56 編輯:秩名

子宮是妊娠的重要器官之一。那么,子宮發(fā)育畸形的婦女究竟會不會生育呢?這要根據(jù)畸形的種類和程度而定,不能一概而論。
 
因為子宮發(fā)育異常所造成的畸形種類很多,一般可將其分為閉鎖性和非閉鎖性兩大類。閉鎖性子宮畸形由于出口處封閉,所以來月經(jīng)時經(jīng)血不能外流,致使在性發(fā)育成熟后,就會出現(xiàn)周期性下腹部疼痛,這種情況不經(jīng)治療則不能生育。但其能在婚前被及時發(fā)現(xiàn),可得到及時的診斷和治療,當然,也有些是無法治愈的。
 

非閉鎖性子宮畸形又有許多種類,例如:

 
①雙子宮。兩個子宮同時分別進入各自的陰道,中間有結(jié)締組織隔開;
 
②雙角雙頸子宮。兩個子宮進入同一陰道,可見其兩個子宮頸;
 
③雙角單頸子宮。兩個子宮下部融合,而以1個子宮頸伸入陰道;
 
④單角單頸子宮。實際上等于半個子宮,另一側(cè)沒有輸卵管及子宮角;
 
⑤殘角子宮。半個子宮發(fā)育良好,另半個子宮雖然有子宮腔,但是沒有子宮口,所以與發(fā)育好的半個子宮不相通; 
 
⑥不完全中隔子宮。1個子宮,部分子宮腔被隔膜一分為二;
 
⑦中隔子宮。子宮腔完全被隔膜一分為二;
 
⑧弓形子宮。子宮底部呈弓形。
 

有的把子宮發(fā)育不良包括在子宮畸形范圍內(nèi),主要是指子宮發(fā)育過小。

 
根據(jù)子宮發(fā)育情況可分為: ①原始子宮。子宮很小,僅1~3厘米長,沒有子宮腔,故無月經(jīng); ②實性子宮。這種子宮的外形和正常子宮相仿,但比正常的稍小,內(nèi)部無子宮腔和內(nèi)膜,是個實心的子宮,所以也無月經(jīng)。上述兩種也屬于閉鎖性子宮; ③幼稚子宮。也即一般的子宮發(fā)育不良,是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常,但較小,子宮頸相對較長。
 
在眾多畸形子宮中,雙子宮雖可妊娠,但受孕子宮發(fā)育增大,而未受孕的子宮稍增大,因而造成不平衡,易發(fā)生妊娠子宮的扭轉(zhuǎn)。雙角子宮、單角子宮于孕晚期容易發(fā)生胎位異常,以臀位者居多。受精卵如果種植于殘角子宮內(nèi),因無出路,所以多在妊娠第16~20周時破裂而發(fā)生內(nèi)出血。受精卵如果種植于發(fā)育不良的子宮壁或縱隔上,因其發(fā)育不能成熟,可造成流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)和早產(chǎn)等。幼稚子宮雖然常以不孕癥求治,但治療后多數(shù)還能懷孕。
 
大多子宮畸形并無典型癥狀,所以常在子宮輸卵管造影時才被發(fā)現(xiàn)。治療則應根據(jù)具體情況決定,子宮發(fā)育不良可用雌激素治療;用異物刺激法,如子宮腔內(nèi)放置小型宮內(nèi)節(jié)育器2~3個月,也有促使子宮增大的作用。對殘角子宮、雙子宮和中隔子宮等則需手術(shù)治療。雙子宮畸形的患者經(jīng)手術(shù)后約有70%可懷孕,而且妊娠過程大多正常。
 
畸形子宮懷孕后,應預防流產(chǎn)、早產(chǎn)。臨產(chǎn)時應嚴密觀察,選擇分娩方式,產(chǎn)后注意防止胎盤滯留、出血及感染等,大多能喜獲寶寶。

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