診斷早期妊娠：
一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1，如果超過5就可以考慮受孕可能，如果超過10基本可以確定懷孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。 多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。
產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天，血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。 如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異常可能。宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素，所以β－HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。
正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上。 既如果β－HCG每兩天增加的量大于66％，可以診斷為宮內(nèi)妊娠； 而如果增加的量小于66％，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。
對于宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值較少。 48小時上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常) 如果用HCG難以確認(rèn)，還可用血孕酮來做輔助性診斷。 宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認(rèn)的。故可作為早期診斷方法之一。 臨界值為63nmol/L. 進(jìn)一步還可以進(jìn)行B超檢查，尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助。
婦女受孕后，從第9－11天起即可測出血中β－HCG升高，以后每兩天β－HCG的量可升高2倍（就算有先兆流產(chǎn)，HCG的增加比率不會變）。 比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。 如果連續(xù)兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩。 比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低。 如果HCG值持續(xù)而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術(shù)，表明胎兒其實(shí)已經(jīng)腦死亡。
很多人為了確定是否懷孕而去做B超，其實(shí)做B超一般需要血HCG達(dá)到6000以上或正常宮內(nèi)孕6周左右，“陰超”才可顯示宮內(nèi)妊娠囊的“雙環(huán)征”圖象，而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。
因有的是時間太短或胚胎流失，也可能發(fā)育遲緩，既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區(qū)別。 超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)子宮增大、宮腔內(nèi)未見妊娠囊、子宮外附件區(qū)見囊性腫塊且邊界不清， 可“懷疑”為宮外孕。
還可以進(jìn)行診斷性刮宮，見絨毛則能證實(shí)是宮內(nèi)妊娠，如果未見絨毛或病理報(bào)告內(nèi)膜呈A-S反應(yīng)，應(yīng)懷疑為宮外孕。如果HCG增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監(jiān)測，當(dāng)然也有可能是雙胞胎。
而在更年期、排卵期及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素(LH)升高，因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當(dāng)采用抗-HCG抗體做妊娠試驗(yàn)時，就會因陽性而造成“假孕”現(xiàn)象，此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。
另外：β-HCG升高還有下列幾種可能：正常懷孕、雙胞胎，葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。 如在內(nèi)分泌疾病中，如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。 近年來發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此在腫瘤科，將HCG看作是癌標(biāo)志物之一，但必需結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果,通過綜合分析才能正確判斷。
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