中國是世上人口最多的國家,除此之外,中國還是人流量最大的國家。據早期調研統(tǒng)計,在我國平均每年有800-1000 萬次人工流產。毫無疑問,這龐大的數字表明是我國在女性生殖健康方面深陷嚴峻局面?;蛟S,有樂觀主義會這樣認為:我國人口基數龐大,育齡女性在人口中的比例高,流產女性的絕對數并不能說明什么問題。
然而,即使以相對數“流產率”( 流產數除以育齡女性人數,以千分率來表示)來分析比較,我國與發(fā)達國家也存在不小的差距。有資料顯示,育齡女性流產率最低的是西歐,平均為11‰(最低的國家僅5‰);美國波動在20‰-30‰。我國相關數據難以獲得,有些報道稱流產率為62‰;有些地方性數據顯示約40‰。
再來進一步分析我國臨床流產的特點,則更加令人不安:
【1】流產女性年齡輕、未育女性比例高。
一些匯總文獻的數據顯示,在我國所有流產女性中,25歲以下女性的比例高達47.5%,未育女性的比例更是高達49.7%,流產中首次妊娠的比例也高達35.8%。
【2】重復流產率高、間隔時間短、高危比例高。
據相關文獻匯總的數據顯示,在流產女性中,重復流產率為55.9%;其中,≥3次的頻繁流產比例為13.5%。還有資料顯示,45%重復流產的間隔在半年至1年半。文獻報道最多的人工流產次數為15次;半年內重復流產、多次人工流產和20歲以下人工流產已經占據了高危流產的前三位。這些情況大大增加了人工流產的手術風險和遠期危害性。
雖然,人工流產手術已成為臨床上具有高安全性的成熟技術,但是,流產絕不是無創(chuàng)手術,而是創(chuàng)傷性手術。接受人流手術的女性,都會受到一定的、不可避免的副作用和并發(fā)癥,尤其是重復流產,會給生殖健康帶來傷害,甚至是嚴重的、不可逆的傷害。
從醫(yī)學角度分析,女性一旦接受人工流產手術來中止妊娠,就有可能造成感染、子宮穿孔、宮腔黏連、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、月經不調等術后并發(fā)癥、甚至導致習慣性流產、繼發(fā)性不孕、早產等遠期生育危害。