要想生一個(gè)健康的寶寶,孕前檢查非常重要。孕前檢查不同于常規(guī)體檢,主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查。孕前檢查最好在懷孕前3~6個(gè)月做。夫妻雙方都要做相關(guān)項(xiàng)目的檢查
下面,我們就來(lái)看看如何做好孕前檢查。
孕前檢查的內(nèi)容
一、空腹抽血化驗(yàn)
1、TORCH檢查
子宮內(nèi)感染是影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素,目前已知的主要病原體有:弓形蟲(T)、風(fēng)疹病毒(R)、巨細(xì)胞病毒(C)、單純皰疹病毒(H)以及 其他病毒(O),如人乳頭狀病毒等。這一組病原體感染稱為TORCH病群。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),準(zhǔn)媽媽如果感染了上述任何病原體,均有可能在懷孕的過(guò)程中感染胎 兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形、先天智力低下等癥狀。孕前如果查出在病毒的感染期,不能懷孕,需要過(guò)8~12周,感染自愈后或者不再有傳染性時(shí)再懷孕。病毒的 抗體IgG陽(yáng)性,一般表示遠(yuǎn)期曾經(jīng)感染過(guò),不用治療。如果病毒抗體IgM,表示2~8周前感染相應(yīng)病毒,處于恢復(fù)期,需要轉(zhuǎn)陰后再懷孕。
2、血常規(guī)(血型)檢查
血常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)貧血、白血病、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,需要在治療后,經(jīng)醫(yī)生同意再懷孕。
3、乙肝病毒、肝腎功能檢查
肝腎功能正常者,才能經(jīng)受懷孕的過(guò)程。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果:早產(chǎn),甚至新生兒死亡。肝炎病毒 還可垂直傳播給孩子。孕前檢查如果出現(xiàn)大三陽(yáng)及肝功能異常,應(yīng)暫時(shí)避免懷孕而進(jìn)行治療。若為乙肝小三陽(yáng),應(yīng)進(jìn)一步定量檢測(cè)乙肝病毒DNA,判斷其傳染性, 對(duì)于乙肝DNA檢測(cè)陰性者可以懷孕,孕期及新生兒娩出后24小時(shí)內(nèi)肌注乙肝高效免疫球蛋白,防止新生兒感染上乙肝病毒。
4、性病方面(梅毒、艾滋病毒檢查)
進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的特定艾滋病、梅毒檢查項(xiàng)目,不要認(rèn)為這項(xiàng)檢查對(duì)你們沒用,最好檢查一下,以防萬(wàn)一。尤其目前艾滋病從高危人群向正常人群擴(kuò)散,一定要提高警惕,以免影響孕婦和胎兒的健康。
二、胸片、心電圖檢查
胸片可以診斷出結(jié)核病等肺部疾病,結(jié)核病人治愈后才能懷孕。心電圖可以發(fā)現(xiàn)心律異常、心肌缺血等。
三、婦科檢查
孕前最好做一次婦科檢查。因?yàn)橐恍┎≡⑸锶缌芮蚓?、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等,也可引起胎兒宮內(nèi)感染,影響胎兒的正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)上述致 病微生物感染,應(yīng)推遲受孕時(shí)間,并進(jìn)行積極治療。如果孕前患有霉菌性或滴蟲性陰道炎,最好是治愈后再懷孕。此外,還應(yīng)該在孕前做一次B超檢查,了解子宮及 其附件的情況。
特別提示:育齡期婦女應(yīng)該每年檢查宮頸防癌的TCT檢查,如果有癌前病變,應(yīng)及早治療。
TIPS 婦科特殊人群
1、女性輸卵管不通
輸卵管是受孕的重要生殖器官。精子和卵子在這里相遇,形成受精卵。計(jì)劃懷孕一年而未孕的人群,可以做輸卵管通暢實(shí)驗(yàn),了解不孕的原因。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤一般不影響受孕,若位于子宮粘膜下,可能影響懷孕,可以先手術(shù)剔除子宮肌瘤,1年后再懷孕。懷孕合并子宮肌瘤,可能引起早產(chǎn)或流產(chǎn),懷 孕后由于體內(nèi)激素的變化,子宮肌瘤很有可能會(huì)突然增大,肌瘤可能發(fā)生紅色變性,盡管是一種良性病變,但會(huì)引起腹痛、發(fā)燒、局部壓痛等臨床癥狀,需要及時(shí)就 診。
3、月經(jīng)不規(guī)律
月經(jīng)不規(guī)律者,應(yīng)告訴醫(yī)生,幫助分析排卵日期,必要時(shí)檢查婦科內(nèi)分泌六項(xiàng)。
四、口腔檢查
如果孕期牙痛,就必須要考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響,治療很棘手。因此,最好再孕前就對(duì)牙周病、齲齒和阻生智齒進(jìn)行治療,對(duì)牙有殘根、殘冠及時(shí)處理。
五、尿常規(guī)檢查
有助于腎臟疾患的早期診斷。
六、染色體檢測(cè)
染色體檢查只針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)、家族有遺傳疾病的人群。
上述六項(xiàng)檢查,只是考慮婦女的身體健康原因的常規(guī)檢查,如果單位每年體檢,可以帶體檢表給醫(yī)生,做一些必要的婦科檢查、宮頸TCT、抽血查TORCH系列即可。一年之內(nèi)作過(guò)B超檢查的,臨床婦科檢查未見異常,不用B超檢查。
七、內(nèi)外科疾患:
1、高血壓
患有高血壓病的婦女是否可以懷孕,要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而定。
(1)高血壓病,沒有累及心臟和血管病變,可以在專家指導(dǎo)下降壓治療,然后懷孕。孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、檢查。到妊娠晚期(5個(gè)月以后)血壓又漸升高,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
(2)高血壓病,累及心臟和血管病變,眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者,建議不懷孕。因?yàn)樵泻笱獕杭膊〖又?,常常需要引產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。
2、糖尿病
孕婦患糖尿病,會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過(guò)多癥和胎兒巨大等。所以,有糖尿病家族史的婦女妊娠前,應(yīng)該到內(nèi)科診斷,用胰島素控制血糖,再懷孕。
3、腎病
(1)有腎臟疾病時(shí),不能懷孕。治療已經(jīng)基本痊愈者,尿化驗(yàn)正常,腎功正常,血壓穩(wěn)定,才能與醫(yī)生商議妊娠。
(2)如果患有慢性腎炎并伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕后容易造成胎兒死亡,而且會(huì)更加重腎臟功能的損害,危害孕婦的生命。
4、肝臟病
對(duì)于遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質(zhì)又好,經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,也可以妊娠。但在妊娠后,應(yīng)堅(jiān)持高蛋白飲食和充分休息,加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。
5、心臟病
心臟病人必需嚴(yán)密治療,心功能在1級(jí)或2級(jí),在??漆t(yī)生評(píng)價(jià)后懷孕,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,發(fā)作時(shí)造成大腦及心臟供血不足影響孕婦生命。
6、痔瘡
女性由于妊娠,肌體分泌的激素易使血管壁的平滑肌松馳,增大的子宮壓迫腹腔的血管,這樣會(huì)使懷孕的婦女原有的痔瘡嚴(yán)重或出現(xiàn)新的痔瘡。因此如果原來(lái)有痔瘡的女性,在懷孕前應(yīng)積極治療痔瘡。
TIPS 為什么在孕前達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重很重要?
體重指數(shù)為體重(千克)除以身高的平方(米2),正常值為18~24,如體重60千克,身高1.6米,體重指數(shù)=60÷(1.6×1.6)。簡(jiǎn) 單算法:理想體重(千克)=本人身高-105(厘米)。要保持理想體重,必須注意膳食營(yíng)養(yǎng)素平衡,要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉。體重大大超過(guò)理想值,孕期可能發(fā)生高 血壓、糖尿病,對(duì)孕婦和胎兒發(fā)生不良影響。體重太瘦,胎兒容易宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
TIPS 男士孕前保健內(nèi)容
1、精子檢查:活動(dòng)力、數(shù)目、有無(wú)細(xì)菌。保持健康的精子,需要鍛煉身體,減少煙酒,進(jìn)食含維生素E和各種微量元素的水果、蔬菜,有助于抵御破壞精子的病菌。規(guī)律的、衛(wèi)生的性生活,口服補(bǔ)充微量元素,減少洗桑拿蒸浴、穿緊身褲及長(zhǎng)時(shí)間開車等使睪丸局部增熱的方法。
2、外生殖器:有無(wú)靜脈曲張、包皮過(guò)長(zhǎng)等,給予相應(yīng)治療。
以上就是關(guān)于孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有哪些的介紹,人們往往有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為只有準(zhǔn)媽媽做檢查就行,準(zhǔn)爸爸就不用了,殊不知,無(wú)精子癥等疾病自身并不一定有不適感覺。眾所周知,健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶。因此男士孕前檢查和女士一樣重要。