懷孕的媽媽都不希望自己早產(chǎn)，能熬到足月生是最好。孕37周以后，可以說(shuō)每一天，寶寶都有可能待不住了想出來(lái)。
那么，同樣足月出生的寶寶，37周出生的寶寶和40周出生的寶寶有什么區(qū)別嗎？
什么是足月？
足月妊娠是指在懷孕37周至42周之間的階段，此時(shí)胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟，出生后可以獨(dú)立生存。
對(duì)于還未成熟的胎兒來(lái)說(shuō)，媽媽的子宮就是最好的地方，胎盤為它提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng)，免受外界病毒的侵?jǐn)_。
在足月妊娠期間，胎兒的體重、身長(zhǎng)、頭圍等指標(biāo)逐漸增加，直至達(dá)到高峰。足月妊娠是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一，也是決定是否進(jìn)行催生或剖宮產(chǎn)的重要依據(jù)。
37周出生和40周出生有哪些不同
在懷孕37周至40周之間，胎兒的體重和身長(zhǎng)逐漸增加，各個(gè)器官和系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟。在這個(gè)階段，胎兒的肺部、消化系統(tǒng)、肝臟、腎臟等器官都已經(jīng)發(fā)育完善，能夠適應(yīng)外部環(huán)境的變化。此外，胎兒的免疫系統(tǒng)也逐漸完善，能夠抵御外界病原體的侵襲。在這個(gè)階段，胎兒的皮膚也變得更加光滑細(xì)膩，頭發(fā)和指甲生長(zhǎng)得更快。
所以，臨床上，我們將出生時(shí)：
胎齡37~38+6周胎兒稱為早期足月兒
胎齡39~40+6周胎兒稱為足月兒
胎齡41+0~41+6周胎兒稱為晚期足月兒
<37周則是早產(chǎn)兒
≥42周為過(guò)期產(chǎn)兒
雖然37周和40周都屬于足月妊娠，但兩者之間還是存在一些差異。一般來(lái)說(shuō)，40周出生的寶寶比37周出生的寶寶在身體發(fā)育、器官成熟度、免疫系統(tǒng)等方面更加完善。
儲(chǔ)存脂肪能量
這些脂肪能讓他們出生時(shí)體重更達(dá)標(biāo)，維持體溫的能力更強(qiáng)。同時(shí)，皮膚變更光滑飽滿，呈現(xiàn)紅潤(rùn)光澤的狀態(tài)。
肺功能發(fā)育更好
雖然37周的胎兒各器官已經(jīng)發(fā)育完全，但寶寶的肺泡還較少。隨著胎兒在子宮內(nèi)的持續(xù)發(fā)育，肺泡的數(shù)量會(huì)越來(lái)越多，出生時(shí)的呼吸功能就越強(qiáng)，啼哭更響亮。
免疫系統(tǒng)更強(qiáng)
孕晚期，寶寶會(huì)獲取媽媽的抗體，為出生后抵御外部環(huán)境做準(zhǔn)備。所以，胎兒在體內(nèi)時(shí)間越久，獲取的抗體也越多。
因此，40周出生的寶寶在出生后的適應(yīng)能力和抗病能力可能更強(qiáng)，也更容易喂養(yǎng)和護(hù)理。此外，40周出生的寶寶的大腦發(fā)育可能更為成熟，有利于寶寶的認(rèn)知和情感發(fā)展。
有統(tǒng)計(jì)，早期足月兒相比足月兒，平均住院時(shí)間更長(zhǎng)，需要更久的新生兒監(jiān)護(hù)，出院后再住院率更高；肺成熟度更低，體溫不穩(wěn)定、低血糖、呼吸窘迫和黃疸發(fā)生率更高；更頻繁地接受可能敗血癥的評(píng)估，并且更經(jīng)常接受靜脈輸液。
因此，臨床上常常將低風(fēng)險(xiǎn)孕婦的擇期引產(chǎn)和擇期剖宮產(chǎn)的時(shí)間放在39周之后，不超過(guò)41周。除非出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如子癇前期、藥物難以控制的糖尿病、難以糾正的胎兒功能生長(zhǎng)受限、雙胎或多胎妊娠等，因?yàn)橐C合考慮嚴(yán)重并發(fā)癥孕婦和胎兒孕晚期面臨的風(fēng)險(xiǎn)，所以往往會(huì)提前在37周前后擇期引產(chǎn)或擇期剖宮產(chǎn)。
但是，社會(huì)上總會(huì)有一些孕婦和家屬會(huì)因?yàn)橐恍┓轻t(yī)學(xué)的原因（比如玄學(xué)）要求提前引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，這是對(duì)寶寶不負(fù)責(zé)任的做法。
既然在肚子里發(fā)育更好
是不是越晚生越好？
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期太久也可能帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)。
在預(yù)產(chǎn)期之后，胎盤可能會(huì)老化，羊水的量和質(zhì)量也可能會(huì)下降，這可能會(huì)影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，另外胎兒體型和頭圍也會(huì)越長(zhǎng)越大，頭顱骨骼越來(lái)越硬、顱骨縫變窄。過(guò)期妊娠分娩可能會(huì)增加胎兒死亡率、增加新生兒重癥監(jiān)護(hù)率、增加巨大兒發(fā)生率，增加胎糞吸入綜合征發(fā)生率、增加難產(chǎn)發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率。
如果寶寶超過(guò)了預(yù)產(chǎn)期，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)，了解是否需要采取引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)措施或繼續(xù)期待順其自然。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出建議，以確保母嬰安全和健康。
懷孕的過(guò)程的確很辛苦，臨近生產(chǎn)了不要太心急。只要身體條件允許，盡量等到瓜熟蒂落自然生產(chǎn)。及時(shí)做好每一次的常見(jiàn)，與醫(yī)生溝通，安全迎接寶寶的降生。
