剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在懷二胎時要做好時間間隔,否則容易引發(fā)危險這是眾所皆知的。但隔多長時間最合適呢?是剛好到間隔時間懷孕好,還是時間隔得越久就越安全呢?
關于部腹產(chǎn)懷孕二胎的最佳時間,專家給了以下建議:
為什么剖腹產(chǎn)手術后不能那么快懷孕呢?原因是剖腹產(chǎn)手術切口的愈合需要一段時間,包括纖維疤痕修復、疤痕成熟到疤痕機化三個階段。子宮切口疤痕的成熟從術后3月開始至術后6月完成,疤痕機化需要更長時間。
術后2-3年,子宮疤痕肌肉化的程度達最佳狀態(tài)。所以,剖宮產(chǎn)術后2-3年,子宮切口的愈合較好。如果是愈合不良的切口所需的時間更長。兩次妊娠間隔的時間越長,切口愈合不良的發(fā)生率。
因此,頭胎實施剖腹產(chǎn),最好隔三年后再懷第二胎,并且在懷孕期間需要通過B超等醫(yī)學手段監(jiān)測子宮疤痕厚度,以防子宮破裂。
那是否意味著二胎時間越晚越好?實際上不然。從切口愈合情況來說,如果首胎是剖腹產(chǎn),那么產(chǎn)后2-5年是懷孕最好的時機。因為這時是子宮切口最結實的時期,子宮即使像氣球一樣再次充盈,切口也不容易“爆開”。距離首次剖腹產(chǎn)5-10年的媽媽,也可以嘗試二胎順產(chǎn),但建議這些媽媽要尤其小心,而且需要專業(yè)人士跟蹤和看產(chǎn)。
對于剖腹產(chǎn)已超過10年的媽媽,如果想懷二胎的話,建議二胎選擇做手術會更安全。因為超過10年的子宮疤痕會纖維化,彈性變差。就像一個氣球某個地方缺乏彈性脆性增強,稍加碰撞就很容易引起破裂。
有專業(yè)醫(yī)生表示,他們的研究生做過這樣的研究課題,二次剖宮產(chǎn)取10年的子宮疤痕組織與2年的組織比較,發(fā)現(xiàn)10年的組織其肌纖維明顯減少,說明10年后子宮切口已經(jīng)纖維化,這將不利于二胎順產(chǎn)。