懷孕之路充滿了喜悅和期待，但有時(shí)也可能經(jīng)歷流產(chǎn)的挫折。在臨床上，流產(chǎn)情況分為不同類(lèi)型，包括自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。不同的流產(chǎn)類(lèi)型對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法也是不一樣的。
自然流產(chǎn)是指妊娠不足28 周、胎兒體重不足1000g 而發(fā)生的妊娠失敗，生化妊娠也屬于自然流產(chǎn)的范疇。
稽留流產(chǎn)（胎停）是自然流產(chǎn)的一種特殊類(lèi)型，指胚胎或胎兒在宮內(nèi)停止發(fā)育，分為兩種情況：
- 一種情況是孕囊枯萎或胚胎不隨孕周的增加而發(fā)育；
- 另一種情況是之前彩超已顯示有胎心搏動(dòng)者，再次彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎心消失。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指與同一配偶連續(xù)發(fā)生 2 次及以上在妊娠 28 周之前的妊娠丟失，包括生化妊娠，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)隨著流產(chǎn)次數(shù)增加而上升。
妊娠不同時(shí)期的流產(chǎn)，其病因有所不同：
1、妊娠12周以前的早期流產(chǎn)多由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖免疫功能紊亂及血栓前狀態(tài)等原因所致；
2、妊娠12周至28周之間的晚期流產(chǎn)且出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育者，多見(jiàn)于血栓前狀態(tài)、感染、妊娠附屬物異常（包括羊水、胎盤(pán) 異常等）、嚴(yán)重的先天性異常（如巴氏水腫胎、致死性畸形等）等情況；
3、晚期流產(chǎn)但胚胎組織新鮮，甚至娩出胎兒仍有生機(jī)者，多數(shù)是由于子宮解剖結(jié)構(gòu)異常所致。
根據(jù)具體情況又可分為兩種：一是宮口開(kāi)大之前或胎膜破裂之前沒(méi)有明顯宮縮，其病因主要為子宮頸機(jī)能不全；二是先有宮縮，其后出現(xiàn)宮口開(kāi)大 或胎膜破裂，其病因多為生殖道感染、胎盤(pán)后血腫或胎盤(pán)剝離等。
由于流產(chǎn)病因復(fù)雜多樣且缺乏特異性臨床表現(xiàn)，必須針對(duì)上述病因行多方面的檢查，并針對(duì)各種病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
