正常情況下，排卵與月經(jīng)是不可分割的生理現(xiàn)象。
所謂月經(jīng)，是以排卵為前提而發(fā)生的周期性的子宮內(nèi)膜脫落。卵泡發(fā)育過(guò)程中，卵母細(xì)胞周?chē)念w粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞分泌雌激素。這些雌激素進(jìn)入血循環(huán)后，作用于全身許多組織，維持女性生殖系統(tǒng)各器官的生長(zhǎng)發(fā)育，維持和促進(jìn)女性第二性征等。其中最重要的一個(gè)作用，就是促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。每次月經(jīng)，子宮內(nèi)膜脫落后，新生的子宮內(nèi)膜就是在這種激素的作用之下而產(chǎn)生的，此時(shí)稱為增生期子宮內(nèi)膜。當(dāng)始基卵泡發(fā)育為成熟卵泡時(shí)，受體內(nèi)激素和各種其他因素的作用，突出于卵巢表面的卵泡破裂，卵泡液流出，卵母細(xì)胞與其周?chē)纳倭考?xì)胞也被一起慢慢擠出。此過(guò)程稱為排卵。
排卵后的卵泡壁很快塌陷，并逐漸形成黃體。黃體細(xì)胞分泌越來(lái)越多的孕激素和雌激素。孕激素使已經(jīng)受雌激素作用了的子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?。此時(shí)內(nèi)膜腺體越來(lái)越旺盛，血管越來(lái)越多，越來(lái)越彎曲。當(dāng)未發(fā)生受精時(shí)，黃體逐漸退化，孕激素分泌減少，同時(shí)雌激素也降低。子宮內(nèi)膜失去了這兩種激素的支持作用，遂發(fā)生剝脫及出血，即所謂的月經(jīng)來(lái)潮。脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨月經(jīng)血一起流出體外。
女子出現(xiàn)的周期性陰道流血稱為月經(jīng)，衡量女子的月經(jīng)是否正常，一般可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷。
①月經(jīng)周期：從月經(jīng)來(lái)潮的第1天到下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天稱為1個(gè)月經(jīng)周期。絕大多數(shù)人在28～35天之間，但也有少數(shù)人短至20天或長(zhǎng)達(dá)45天1個(gè)周期。在上述范圍內(nèi)，只要月經(jīng)有規(guī)律，均屬正常現(xiàn)象。
②月經(jīng)期：陰道流血期間稱為月經(jīng)期，多數(shù)人的月經(jīng)期持續(xù)3～5天，但少至1～2天，多至7～8天也屬正常范圍。
③月經(jīng)血量：正常月經(jīng)期的月經(jīng)血量為20～120毫升，多數(shù)為50毫升，以月經(jīng)來(lái)潮的第二、第三天最多，以后逐漸減少。
④月經(jīng)血特點(diǎn)：月經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝固，呈暗紅色。月經(jīng)血中除血液外，還含有子宮內(nèi)膜脫落的碎片、子宮頸黏液及陰道上皮細(xì)胞等。月經(jīng)是婦女的一種正常生理現(xiàn)象，多數(shù)婦女在月經(jīng)期無(wú)明顯癥狀，少數(shù)婦女可有乳房發(fā)脹、頭痛失眠、心慌、下腹脹痛和情緒不安等。這種情況一般不影響工作，也不必治療，月經(jīng)期過(guò)去以后癥狀會(huì)自然消失。正常月經(jīng)是女性內(nèi)生殖器發(fā)育正常和功能健全的表現(xiàn)。
如果有受精發(fā)生，卵巢的黃體組織不會(huì)很快退化而變成為妊娠黃體，繼續(xù)分泌大量雌激素、孕激素，子宮內(nèi)膜在這兩種激素的繼續(xù)支持下，會(huì)發(fā)育得更好，為迎接受精卵的著床作好充分準(zhǔn)備。此時(shí)，內(nèi)膜不會(huì)脫落，也就沒(méi)有經(jīng)血流出，臨床表現(xiàn)就是停經(jīng)。所以，排卵以后的事件，或者是月經(jīng)來(lái)潮，或者是妊娠。
