精液反向射回膀胱而不通過(guò)陰莖者被稱作逆向射精。盡管有一些男性生來(lái)如此，但逆向射精經(jīng)常是由于控制膀胱底部肌肉的神經(jīng)受到干擾引起的，是后天形成的。在射精的時(shí)候，控制膀胱底部的肌肉通常關(guān)閉膀胱；而當(dāng)該肌肉的功能失常時(shí)，膀胱頸就關(guān)閉不上，性高潮時(shí)射出的精液就反向射回膀胱。神經(jīng)病學(xué)方面的疾病、膀胱頸手術(shù)、前列腺手術(shù)、骨盆手術(shù)、脊髓損傷、糖尿病或服用某些藥物均可導(dǎo)致該肌肉控制神經(jīng)的損傷。
如果精子測(cè)試顯示整體射精量少，或者尿液呈牛奶狀，那么就有可能是逆向射精。比較準(zhǔn)確的測(cè)試就是在射精后馬上取得尿樣，然后進(jìn)行檢測(cè)，看其中有沒(méi)有許多活動(dòng)的精子。
以下這些藥物，對(duì)治療某些患有逆向射精的男性有效，如麻黃堿、偽麻黃堿、丙咪嗪和鹽酸苯丙醇胺。如果通過(guò)服用以上的藥物還不能使膀胱頸肌肉恢復(fù)功能，那么可以從膀胱中收集精子，然后實(shí)施宮腔內(nèi)人工授精。
從尿液中收集精子有兩種方法：最簡(jiǎn)單的就是連服2日碳酸氫鹽(片劑)來(lái)中和尿液，這樣尿液里的酸就不會(huì)對(duì)精子造成傷害。在射精后馬上取得尿液，然后從中篩選出健康的精子。
另一種侵入性特征較強(qiáng)的辦法，就是將導(dǎo)管插入膀胱，清洗膀胱，然后注入一些保護(hù)精液的藥物。射精后馬上排尿或者通過(guò)導(dǎo)管取得尿液，然后從該尿液中取得最健康的精子。
