40歲產(chǎn)婦能順產(chǎn)嗎？
高齡初產(chǎn)在中國特殊的國情下是放寬的剖腹產(chǎn)指癥，年齡大了以后可能子宮宮縮的協(xié)調(diào)性和彈性都會差一些，子宮的彈性差，有可能發(fā)生宮縮乏力的可能性就大一些。如果35歲以上需要做一個產(chǎn)前診斷，需要做胎兒的染色體檢查，20—23周可以做一個羊水穿刺，查一下胎兒的染色體。孕婦有多次宮腔操作史，有可能胎盤粘連或者胎盤植入的可能，接下來發(fā)生就是產(chǎn)后出血的可能性比較大一些。這種情況就不建議順產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦和雙胞胎產(chǎn)婦一樣屬于妊娠高危人群，通常建議剖腹產(chǎn)。但萬事不絕對，很多高齡產(chǎn)婦也是可以順產(chǎn)，只要寶寶不過大，胎位正，孕婦各項指標都無異常，就可以考慮順產(chǎn)。現(xiàn)代人的生理年齡普遍比以前年輕，35歲以上雖是高齡產(chǎn)婦，但是有條件的話還是建議順產(chǎn)，但是如果超過了40歲還是建議剖腹產(chǎn)了。醫(yī)生會根據(jù)每位孕婦的具體情況來建議的。
高齡產(chǎn)婦當然有條件的情況下順產(chǎn)當然比刨婦產(chǎn)要好的多恢復的還快，那么也要做好相應(yīng)的措施以免發(fā)生意外。高齡產(chǎn)婦會出現(xiàn)妊高癥等情況的發(fā)生。所以要和自身的情況來定。
順產(chǎn)的好處是什么？
1）胎兒經(jīng)陰道自然分娩，子宮有節(jié)奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張，使出生后嬰兒的肺泡富有彈性，容易擴張。當胎兒經(jīng)過陰道時，其胸部受壓，娩出后，胸腔突然減壓而擴大，有利于胎兒出生后建立自然呼吸；2）陰道分娩時，產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等并發(fā)癥情況較少，產(chǎn)婦體力恢復較快；
順產(chǎn)的缺點：
1）產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾；
2）陰道生產(chǎn)過程中易發(fā)生突發(fā)狀況。產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮，甚至危及生命；
3）陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織，甚至會造成感染，或外陰部血腫等情形。陰道松弛，但可以通過產(chǎn)后運動改善。容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥，易發(fā)生產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱；
4）胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時，會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，會導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。羊水中產(chǎn)生胎便，可能導致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內(nèi)可能發(fā)生臍繞頸、打結(jié)或脫垂等意外。
