40歲產(chǎn)婦能順產(chǎn)嗎?
高齡初產(chǎn)在中國特殊的國情下是放寬的剖腹產(chǎn)指癥,年齡大了以后可能子宮宮縮的協(xié)調(diào)性和彈性都會(huì)差一些,子宮的彈性差,有可能發(fā)生宮縮乏力的可能性就大一些。如果35歲以上需要做一個(gè)產(chǎn)前診斷,需要做胎兒的染色體檢查,20—23周可以做一個(gè)羊水穿刺,查一下胎兒的染色體。孕婦有多次宮腔操作史,有可能胎盤粘連或者胎盤植入的可能,接下來發(fā)生就是產(chǎn)后出血的可能性比較大一些。這種情況就不建議順產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦和雙胞胎產(chǎn)婦一樣屬于妊娠高危人群,通常建議剖腹產(chǎn)。但萬事不絕對(duì),很多高齡產(chǎn)婦也是可以順產(chǎn),只要寶寶不過大,胎位正,孕婦各項(xiàng)指標(biāo)都無異常,就可以考慮順產(chǎn)?,F(xiàn)代人的生理年齡普遍比以前年輕,35歲以上雖是高齡產(chǎn)婦,但是有條件的話還是建議順產(chǎn),但是如果超過了40歲還是建議剖腹產(chǎn)了。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位孕婦的具體情況來建議的。
高齡產(chǎn)婦當(dāng)然有條件的情況下順產(chǎn)當(dāng)然比刨婦產(chǎn)要好的多恢復(fù)的還快,那么也要做好相應(yīng)的措施以免發(fā)生意外。高齡產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)妊高癥等情況的發(fā)生。所以要和自身的情況來定。
順產(chǎn)的好處是什么?
1)胎兒經(jīng)陰道自然分娩,子宮有節(jié)奏的收縮會(huì)使胎兒胸部受到壓迫和擴(kuò)張,使出生后嬰兒的肺泡富有彈性,容易擴(kuò)張。當(dāng)胎兒經(jīng)過陰道時(shí),其胸部受壓,娩出后,胸腔突然減壓而擴(kuò)大,有利于胎兒出生后建立自然呼吸;2)陰道分娩時(shí),產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等并發(fā)癥情況較少,產(chǎn)婦體力恢復(fù)較快;
順產(chǎn)的缺點(diǎn):
1)產(chǎn)前陣痛,但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾;
2)陰道生產(chǎn)過程中易發(fā)生突發(fā)狀況。產(chǎn)后會(huì)因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮,甚至危及生命;
3)陰道產(chǎn)后會(huì)傷害會(huì)陰組織,甚至?xí)斐筛腥荆蛲怅幉垦[等情形。陰道松弛,但可以通過產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)改善。容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥,易發(fā)生產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱;
4)胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引,協(xié)助生產(chǎn)時(shí),會(huì)引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折,或臂神經(jīng)叢損傷。羊水中產(chǎn)生胎便,可能導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內(nèi)可能發(fā)生臍繞頸、打結(jié)或脫垂等意外。