41歲懷孕必須做羊水穿刺嗎？
羊水穿刺檢查只需要取20毫升左右的少量羊水，而且這項檢查已經(jīng)應用了有30多年的歷史，通過羊水穿刺術(shù)檢測胎兒染色體異常的準確率接近100%，說對胎兒產(chǎn)生影響是因為這是一項介入性的檢查，所以會有2%左右的致流產(chǎn)的幾率，但目前穿刺過程都是在超聲波引導下進行的，損傷胎兒的可能性微乎其微，綜合來說，羊水穿刺有風險，但風險已經(jīng)小的不能再小。所以如果醫(yī)生建議做羊水穿刺進一步檢查，最好還是做，有些孕婦擔心做羊水穿刺會很疼，但大多數(shù)做過羊水穿刺的孕婦的感覺都是腹部稍微緊或有一定壓迫感，并無其他明顯的不適，也有很多孕婦做羊水穿刺的過程中沒有任何感覺，這項檢查沒有大家想象的很疼，不必擔心。
想要生出一個健健康康活潑孩子，孕期檢查是必不可少的手段，對于以下孕婦，當醫(yī)生建議時，就一定要做羊水穿刺進一步檢查：
1、35歲以上的高齡孕婦
2、唐氏篩查高危的孕婦
3、有過先天性染色體異常嬰兒生產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦。
4、夫妻有染色體不正常的情況或者其他身體異常
作用是什么？
做羊水穿刺最好的時間在16-20周之間做，通常是年齡在35或35以上的孕婦做，做的時候是在level 2 B超的引導下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點羊水，然后拿出來放實驗室里經(jīng)過大概適一個多星期的染色體培植來確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來。這項實驗的是有風險的，但是準確率超過99%。唐氏篩減的準確率在70%左右，一般在15-20周之間做。level 2 B超最好的時間在18周的時候做，能查出骨胳個內(nèi)臟的畸形包括兔唇，另外也能看出性別。步驟
羊水穿刺步驟如下。具有適應癥的孕婦先做B超，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤。如無B超，觸診尋找囊性感大、易觸及浮動胎體的部位，也可避開胎盤。選好進針點后，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入；針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感，取出針心；用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水可能含母體細胞；再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內(nèi)，加蓋；取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫2—3分鐘，孕婦臥床休息2小時。取出的羊水離心5～10分鐘，以上清液做生化試驗，沉渣做細胞培養(yǎng)，或提取DNA用。
