產后一段時間，胃仍然松弛、腫脹，長期無法恢復，這可能是腹直肌分離引起的災難。近日，松江區(qū)婦幼保健醫(yī)院副主任醫(yī)師余春英走進健康智慧之家直播室，與您談談腹直肌分離。
“腹直肌位于腹前壁中線兩側，埋在腹直肌鞘中。它是一種上寬下窄的帶狀多腹肌。它能維持腹壓，幫助呼吸、排便和分娩。”余春英說：“當女性懷孕時，特別是在妊娠晚期，增大的子宮會擴張腹壁，兩側的腹直肌會從腹中線分離到兩側，產后腹直肌分離癥不能回到原來的位置。”
腹直肌分離是長期腹內壓升高的結果。正常情況下，產后4-8周腹壁會逐漸恢復，腹直肌會再次向中線靠攏，通常半年到一年后會回到原來的位置。但是，如果腹壁本身較弱，胎兒過大，羊水過多或多次生產，產后半年或一年內無法回到原來的位置。因此，腹直肌分離在產后女性、肥胖、核心肌群薄弱、缺乏鍛煉、身材瘦小、營養(yǎng)不足的人群中很常見。結果顯示:66%~100％孕晚期婦女被診斷為腹直肌分離，約50人被診斷為腹直肌分離％產婦分娩8周后仍無法恢復，40周后仍無法恢復％產婦產后一年仍無法恢復，其中62.5%的腹直肌分離寬度大于3厘米。
為什么腹直肌分離后不能回去？余春英解釋說：“懷孕期間，嬰兒在母親的子宮里逐漸長大，腹壁的壓力也逐漸增大，腹部白線伸展變弱，白線兩側腹直肌松弛，腹直肌間距增大，導致腹直肌分離。”更讓新媽媽頭疼的是，腹直肌分離的間隙逐漸被脂肪組織填充，腹部出現(xiàn)明顯的松弛褶皺，凸起的腹部無法恢復。腹直肌分離會導致身體異常、腰痛、內臟移位等問題。
對于腹直肌分離一般分為手術治療和非手術治療，余春英強調：“腹直肌康復鍛煉不等于健身，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行；腹直肌分離現(xiàn)象，不能進行任何腹肌鍛煉，如仰臥起坐、腹部卷曲、兩端等，不能移動重物，以免導致腹直肌進一步分離。此外，產后42天必須到醫(yī)院進行專業(yè)評估，檢查腹直肌分離、盆底肌肉松弛等。產后應該恢復哪些部位，先恢復什么，然后恢復什么，事實上，注意，醫(yī)生會根據(jù)你的情況為你制定個性化的康復治療，也會教你科學的家庭康復動作，不要隨意鍛煉。”
