想要順產(chǎn)的孕媽們當(dāng)被檢查出胎位不正時(shí)，都會(huì)格外焦慮！于是醫(yī)院的走廊上總是聽(tīng)到：
“醫(yī)生，胎位不正還有可能順產(chǎn)嗎？”
“醫(yī)生，我這種情況糾正胎位還來(lái)得及嗎？”
今天我們就來(lái)聊聊胎位不正這件事~
什么是胎位不正？
胎位不正又叫胎位異常，一般指妊娠34周后，胎兒在子宮內(nèi)的位置為臀位、橫位、枕后位等，較常見(jiàn)于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦，以臀位多見(jiàn)。由于胎位不正會(huì)給分娩帶來(lái)不同程度的困難與危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要意義。
臀位、橫位能順產(chǎn)嗎？
發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正時(shí)，醫(yī)生會(huì)和孕婦商量如何選擇最佳的生產(chǎn)方式，如果經(jīng)過(guò)調(diào)整，胎兒轉(zhuǎn)為頭位，那順產(chǎn)肯定是首選。如果調(diào)整不過(guò)來(lái)，剖宮產(chǎn)還是相對(duì)安全些的。
因?yàn)椋旱念^部是身體最大且最硬的部位，當(dāng)頭位時(shí)，胎頭首先產(chǎn)出，胎兒身體也能順利娩出；但當(dāng)臀位時(shí)，就意味著寶寶的屁股或腿部先出來(lái)，這樣無(wú)法讓子宮頸撐開(kāi)到胎頭出來(lái)，危險(xiǎn)會(huì)較大。
橫位和臀位一個(gè)道理。胎兒橫臥于骨盆口以上，縱軸與母體縱軸相垂直，稱為橫位。橫位胎兒在分娩時(shí)通常會(huì)肩部先出來(lái)，這使胎頭和胎體被阻于骨盆入口之上，就會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。而胎頭長(zhǎng)時(shí)間不能出來(lái)會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窒息，甚至死亡。
具體哪種分娩方式，也需要綜合胎兒姿勢(shì)及孕媽媽身體條件進(jìn)行全面的評(píng)估，可以聽(tīng)取醫(yī)生的建議，做出最合適的選擇。
糾正胎位的最佳時(shí)間
孕30周之前：由于羊水較多，胎寶寶又比較小，子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大，胎位不易固定；
孕32周以后：胎兒增長(zhǎng)速度加快，子宮內(nèi)活動(dòng)范圍越來(lái)越小，這時(shí)候胎位基本固定；
故一般30-32周被認(rèn)為糾正胎位不正的最佳時(shí)間。
糾正胎位不正的方法
膝胸臥位
這個(gè)方法主要適用胎位臀位的孕媽。
具體做法：孕婦排空膀胱，松解腰帶，保持胸膝臥位的姿勢(shì)。兩膝著地，胸部輕輕的貼在地上，盡量抬高臀部。雙手伸直或疊放于臉下。每天早晚各一次，每次做10分鐘，連做一周。
這是一種借胎兒重心的改變，增加胎兒改為頭位的機(jī)會(huì)。優(yōu)點(diǎn)是不需要任何條件和設(shè)備，只要堅(jiān)持在家練就行。
需要注意的是：一旦出現(xiàn)頭暈、惡心、胎動(dòng)異常頻繁的現(xiàn)象，要立刻停止。
艾灸至陰穴
這是一種中醫(yī)糾正胎位的方法。
具體做法：孕婦采取平臥或正坐的姿勢(shì)，松解褲帶。同時(shí)由醫(yī)生灸兩側(cè)至陰穴（足小趾端外側(cè)），每日1-2次，每次15分鐘，一周后復(fù)查。這一方法操作簡(jiǎn)便，無(wú)痛苦，經(jīng)濟(jì)，孕婦也可學(xué)著自行灸治。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)
用以上糾正胎位無(wú)效者，一般可在32-34周時(shí)到醫(yī)院通過(guò)醫(yī)生手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒，此法需要專業(yè)技術(shù)，孕婦不可在家自行做。
總之，孕媽媽在孕期要定時(shí)產(chǎn)檢。一旦出現(xiàn)胎位不正的情況，要在醫(yī)生得指導(dǎo)和建議下進(jìn)行胎位糾正，切勿擅自進(jìn)行糾正或延長(zhǎng)上述動(dòng)作的時(shí)間和次數(shù)，以免因?yàn)椴划?dāng)?shù)膭?dòng)作而引起臍帶繞頸、纏繞胎兒等現(xiàn)象的發(fā)生。
