本指南所稱7～24月齡嬰幼兒是指滿6月齡（出生180天）后至2周歲（滿24月齡）的嬰幼兒。
對(duì)于7～24月齡嬰幼兒，母乳仍然是重要的營(yíng)養(yǎng)來源，但單一的母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿足其對(duì)能量以及營(yíng)養(yǎng)素的需求，必須引入其他營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。與此同時(shí)，7～24月齡嬰幼兒胃腸道等消化器官的發(fā)育、感知覺以及認(rèn)知行為能力的發(fā)展，也需要其有機(jī)會(huì)通過接觸、感受和嘗試，逐步體驗(yàn)和適應(yīng)多樣化的食物，從被動(dòng)接受喂養(yǎng)轉(zhuǎn)變到自主進(jìn)食。這一過程從嬰兒7月齡開始，到24月齡時(shí)完成。這一年齡段嬰幼兒的特殊性還在于，父母及喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)行為對(duì)其營(yíng)養(yǎng)和飲食行為有顯著的影響。順應(yīng)嬰幼兒需求喂養(yǎng)，有助于健康飲食習(xí)慣的形成，并具有長(zhǎng)期而深遠(yuǎn)的影響。
7～24月齡嬰幼兒處于1000日機(jī)遇窗口期的第三階段，適宜的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)不僅關(guān)系到近期的生長(zhǎng)發(fā)育，也關(guān)系到長(zhǎng)期的健康。針對(duì)我國(guó)7～24月齡嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)的需求，以及可能出現(xiàn)的問題，基于目前已有的證據(jù)，同時(shí)參考WHO等的相關(guān)建議，提出7～24月齡嬰幼兒的喂養(yǎng)指南。
【推薦條目】
1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食。
2. 從富含鐵的泥糊狀食物開始，逐步添加達(dá)到食物多樣。
3. 提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食。
4. 輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入。
5. 注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全。
6. 定期監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，追求健康生長(zhǎng)。
1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食
1. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食
【提要】
母乳仍然可以為滿6月齡（出生180天）后嬰幼兒提供部分能量，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣等重要營(yíng)養(yǎng)素，以及各種免疫保護(hù)因子等。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)也仍然有助于促進(jìn)母子間的親密連接，促進(jìn)嬰幼兒發(fā)育。因此7～24月齡嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時(shí)，需要以配方奶作為母乳的補(bǔ)充。
嬰兒滿6月齡時(shí)，胃腸道等消化器官已相對(duì)發(fā)育完善，可消化母乳以外的多樣化食物。同時(shí)，嬰兒的口腔運(yùn)動(dòng)功能，味覺、嗅覺、觸覺等感知覺，以及心理、認(rèn)知和行為能力也已準(zhǔn)備好接受新的食物。此時(shí)開始添加輔食，不僅能滿足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求，也能滿足其心理需求，并促進(jìn)其感知覺、心理及認(rèn)知和行為能力的發(fā)展。
【關(guān)鍵推薦】
1.嬰兒滿6月齡后仍需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并逐漸引入各種食物。
2.輔食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各種性狀的食物。
3.有特殊需要時(shí)須在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整輔食添加時(shí)間。
4.不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的嬰幼兒，應(yīng)選擇配方奶作為母乳的補(bǔ)充。
2. 從富鐵泥糊狀食物開始，逐步添加達(dá)到食物多樣
【提要】
7～12月齡嬰兒所需能量約1/3～1/2來自輔食，13～24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食，而母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒來自輔食的鐵更高達(dá)99%。因而嬰兒最先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的高能量食物，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎(chǔ)上逐漸引入其他不同種類的食物以提供不同的營(yíng)養(yǎng)素。
輔食添加的原則：每次只添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)。從一種富鐵泥糊狀食物開始，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等，逐漸增加食物種類，逐漸過渡到半固體或固體食物，如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2～3天，密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。
【關(guān)鍵推薦】
1.隨母乳量減少，逐漸增加輔食量。
2.首先添加強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等富鐵的泥糊狀食物。
3.每次只引入一種新的食物，逐步達(dá)到食物多樣化。
4.從泥糊狀食物開始，逐漸過渡到固體食物。
5.輔食應(yīng)適量添加植物油。
3. 提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫進(jìn)食
【提要】
隨著嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育，父母及喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)需求的變化，感知覺，以及認(rèn)知、行為和運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展，順應(yīng)嬰幼兒的需要進(jìn)行喂養(yǎng)，幫助嬰幼兒逐步達(dá)到與家人一致的規(guī)律進(jìn)餐模式，并學(xué)會(huì)自主進(jìn)食，遵守必要的進(jìn)餐禮儀。
父母及喂養(yǎng)者有責(zé)任為嬰幼兒提供多樣化，且與其發(fā)育水平相適應(yīng)的食物，在喂養(yǎng)過程中應(yīng)及時(shí)感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號(hào)，并作出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。尊重嬰幼兒對(duì)食物的選擇，耐心鼓勵(lì)和協(xié)助嬰幼兒進(jìn)食，但絕不強(qiáng)迫進(jìn)食。
父母及喂養(yǎng)者還有責(zé)任為嬰幼兒營(yíng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境，保持進(jìn)餐環(huán)境安靜、愉悅，避免電視、玩具等對(duì)嬰幼兒注意力的干擾?？刂泼坎蜁r(shí)間不超過20分鐘。父母及喂養(yǎng)者也應(yīng)該是嬰幼兒進(jìn)食的好榜樣。
【關(guān)鍵推薦】
1.耐心喂養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)食，但決不強(qiáng)迫喂養(yǎng)。
2.鼓勵(lì)并協(xié)助嬰幼兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)進(jìn)餐興趣。
3.進(jìn)餐時(shí)不看電視、玩玩具，每次進(jìn)餐時(shí)間不超過20分鐘。
4.進(jìn)餐時(shí)喂養(yǎng)者與嬰幼兒應(yīng)有充分的交流，不以食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。
5.父母應(yīng)保持自身良好的進(jìn)食習(xí)慣，成為嬰幼兒的榜樣。
4. 輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入
【提要】
輔食應(yīng)保持原味，不加鹽、糖以及刺激性調(diào)味品，保持淡口味。淡口味食物有利于提高嬰幼兒對(duì)不同天然食物口味的接受度，減少偏食挑食的風(fēng)險(xiǎn)。淡口味食物也可減少嬰幼兒鹽和糖的攝入量，降低兒童期及成人期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
強(qiáng)調(diào)嬰幼兒輔食不額外添加鹽、糖及刺激性調(diào)味品，也是為了提醒父母在準(zhǔn)備家庭食物時(shí)也應(yīng)保持淡口味，即為適應(yīng)嬰幼兒的需要，也為保護(hù)全家人的健康。
【關(guān)鍵推薦】
1.嬰幼兒輔食應(yīng)單獨(dú)制作。
2.保持食物原味，不需要額外加糖、鹽及各種調(diào)味品。
3.1歲以后逐漸嘗試淡口味的家庭膳食。
5. 注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全
【提要】
選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)、無污染的食物和清潔水制作輔食。制作輔食前須先洗手。制作輔食的餐具、場(chǎng)所應(yīng)保持清潔。輔食應(yīng)煮熟、煮透。制作的輔食應(yīng)及時(shí)食用或妥善保存。進(jìn)餐前洗手，保持餐具和進(jìn)餐環(huán)境清潔、安全。
嬰幼兒進(jìn)食時(shí)一定要有成人看護(hù)，以防進(jìn)食意外。整?；ㄉ?、堅(jiān)果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。
【關(guān)鍵推薦】
1.選擇安全、優(yōu)質(zhì)、新鮮的食材。
2.制作過程始終保持清潔衛(wèi)生，生熟分開。
3.不吃剩飯，妥善保存和處理剩余食物。
4.飯前洗手，進(jìn)食時(shí)應(yīng)有成人看護(hù)嬰兒營(yíng)養(yǎng)指南，并注意進(jìn)食環(huán)境安全。
6. 定期監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，追求健康生長(zhǎng)
【提要】
適度、平穩(wěn)生長(zhǎng)是最佳的生長(zhǎng)模式。每3個(gè)月一次定期監(jiān)測(cè)并評(píng)估7～24月齡嬰幼兒的體格生長(zhǎng)指標(biāo)有助于判斷其營(yíng)養(yǎng)狀況，并可根據(jù)體格生長(zhǎng)指標(biāo)的變化嬰兒營(yíng)養(yǎng)指南，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)。對(duì)于生長(zhǎng)不良、超重肥胖，以及處于急慢性疾病期間的嬰幼兒應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。
【關(guān)鍵推薦】
1.體重、身長(zhǎng)是反映嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的直觀指標(biāo)。
2.每3個(gè)月一次，定期測(cè)量身長(zhǎng)、體重、頭圍等體格生長(zhǎng)指標(biāo)。
3.平穩(wěn)生長(zhǎng)是最佳的生長(zhǎng)模式。
中國(guó)居民膳食指南修訂專家委員會(huì)（婦幼人群指南修訂專家工作組）
注: 相關(guān)實(shí)踐應(yīng)用和制定依據(jù)請(qǐng)參見專業(yè)版
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