小盆友在家發(fā)燒了,眼睛緊閉、嘴唇發(fā)紫,整個人抽搐起來,怎么搖都搖不醒,還不是有過一次熱性驚厥了,趕緊連夜送到醫(yī)院來。早上腦電圖出來后,還沒到癲癇的程度,但有轉(zhuǎn)為癲癇的可能。這是為什么呢?
熱性驚厥是指:熱性驚厥是嬰幼兒最常見的驚厥性疾病,發(fā)生在嬰幼兒期伴有發(fā)熱的驚厥發(fā)作。它并不是“發(fā)熱”和“驚厥”的簡單相加,也不是由顱內(nèi)感染所引起。除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,還有急性電解質(zhì)失衡(比如說低血糖等等)所發(fā)生的和發(fā)熱相關(guān)的驚厥。
熱性驚厥容易與以下情況混淆:
寒顫:高燒時常有哭鬧,燒的高全身打寒顫,發(fā)緊。
發(fā)驚:寶寶發(fā)燒時胳膊腿兒抖動,沒有明顯的節(jié)律性,孩子意識清晰,這種情況我們叫發(fā)驚。
哪些因素會導致熱性驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇?
1、復雜型的熱性驚厥
2、父母中有癲癇患者
3、孩子發(fā)生首次熱性驚厥的時候,已經(jīng)存在明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常(包括發(fā)育落后、腦損傷、腦子有器質(zhì)性結(jié)構(gòu)性的病變)
4、剛發(fā)熱就出現(xiàn)驚厥發(fā)作。從發(fā)燒到出現(xiàn)驚厥的時間越短,以后轉(zhuǎn)成癲癇的可能性越高。
癲癇有一部分是由熱性驚厥轉(zhuǎn)化而來,但并不全部跟熱性驚厥相關(guān)。在上述因素里,只具備1項,轉(zhuǎn)成癲癇的概率是10%左右;有2項,最高占20%;3項的話就會占到50%了。
如果寶寶突然發(fā)作了,一時判斷不了是熱性驚厥還是癲癇,但兩者的處理辦法還是有相同之處的,希望粑粑麻麻能學著這么處理:
1.松開衣服領(lǐng)口,然后把小腦袋轉(zhuǎn)到一側(cè)去,方便口里的分泌物流出來。
2.寶寶抽搐了,不要強行去制止,也不要強行把硬物塞到寶寶口里。如果發(fā)作超過5分鐘,或者持續(xù)發(fā)作,或者有外傷等,趕緊打120。
3.也可以讓別人幫忙拍攝發(fā)作場景,至少記錄下來癥狀和時間,方便醫(yī)生參考。
4.對于發(fā)高燒的孩子必須及時退熱,積極尋找發(fā)熱原因,對癥處理;對于已經(jīng)發(fā)生熱性驚厥的孩子,一定要帶孩子來醫(yī)院查查腦電波,同時預防復發(fā),防止驚厥持續(xù)狀態(tài),減少之后癲癇發(fā)生的可能性。
5.如果寶寶還不到3歲,體溫又超過了39℃,最好馬上去醫(yī)院,不然體溫太高了,寶寶很容易熱性驚厥的,要是經(jīng)常反復發(fā)作,癲癇指數(shù)+1。
溫馨提示:家族中尤其是父母有抽搐病史的孩子,都是熱性驚厥的高?;颊?,特別是有過熱性驚厥發(fā)作史的孩子,一旦發(fā)熱就有可能再發(fā)生抽搐。最根本的預防是要增強孩子的體質(zhì),按時預防接種,防病于未然,不感染,就降低了發(fā)熱的風險。