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發(fā)生流產(chǎn)征兆后都要保胎嗎?孕早期保胎到底該怎么做?

出處:媽媽育兒網(wǎng) 日期:2016-08-17 09:44:25 編輯:七七

如今,不孕不育的年輕人越來越多,對于能夠孕育自己的孩子對于很多年輕人來說,那簡直就是最幸福的事情。但是在好不容易懷上寶寶之后,孕媽媽還要擔(dān)心懷孕初期,最危險的事情:異位妊娠與流產(chǎn)。這很容易讓孕媽媽好不容易懷上的寶寶沒了,所以孕早期保胎成了孕媽媽甚至孕媽媽家人日常生活中非常重要的一件事情。

發(fā)生流產(chǎn)征兆后都要保胎嗎

發(fā)生流產(chǎn)征兆后,孕婦及家屬總希望醫(yī)生能千方百計地保胎。但是,如果不客觀地分析病情,可能會將原本有缺陷、應(yīng)自然淘汰的胎兒保存下來,從而使新生兒出現(xiàn)殘缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。胚胎也會“優(yōu)勝劣汰”,有些畸形胎兒會通過自然流產(chǎn)的方式脫離母體。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)各種流產(chǎn)中,若經(jīng)積極治療仍不能奏效,往往是胚胎存在某些缺陷。因此,從優(yōu)生學(xué)來講,盲目保胎不可取,可能給孩子和父母帶來終身痛苦。

孕早期保胎的條件

保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在,尿妊娠試驗陽性,血絨毛膜促性腺激素陽性,患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失,如腹疼減輕,陰道流血減少或停止,早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射,子宮隨妊娠月份增大,妊娠12周后可觀察到胎動,羊水平面隨妊娠月份增大。并要多次連續(xù)檢查后,確定胎兒存活。

孕早期保胎的方法

1、一般療法。臥床休息,禁止性生活,減少不必要的陰道檢查。

2、精神療法。對患者給予精神鼓勵,使其情緒穩(wěn)定,增強信心。

3、藥物保胎。適當口服鎮(zhèn)靜劑,如魯米那、利眠寧,腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg,每日3次;黃體功能不足者,每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用于甲狀腺功能低下者),同時也可借助祖國醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗,用中醫(yī)中藥保胎。

4、保胎期限。保胎時間原則上2周,2周后癥狀無好轉(zhuǎn),提示胚胎可能發(fā)育異常,需進行B型超聲波檢查及β-HCG測定,決定胚胎狀況,給以相應(yīng)處理,必要時應(yīng)終止妊娠。

孕早期保胎需注意的問題

不能勉強保胎,特別是盼子心切的夫婦,要認真聽取醫(yī)生的意見,不可盲目保胎,以免造成稽留流產(chǎn)、感染,造成子宮內(nèi)膜炎癥或輸卵管炎而致不孕。或因稽留時間過長,發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致DIC,危及生命。

目前對于先兆流產(chǎn)的保胎治療中,使用黃體酮極為普遍。

一方面,黃體功能不足是先兆流產(chǎn)的常見原因。

另一方面,醫(yī)生對于黃體酮的保胎作用過于依賴也會導(dǎo)致有些時候應(yīng)用過度。

黃體酮并不是治療先兆流產(chǎn)的萬能藥。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,是維持妊娠所必需的。

在月經(jīng)周期后期,黃體酮使子宮粘膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵著床作好準備。受精卵著床后它可以減少子宮的興奮性,抑制其活動,使胎寶寶安全生長。在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)后哺乳做準備。并使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。

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