孕婦妊娠糖尿病怎么篩查？
篩查方式一：唐氏篩查
孕期常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24-28周，如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應(yīng)在妊娠32-34周復(fù)查。對(duì)有癥狀者，應(yīng)在孕早期即進(jìn)行糖篩查。
篩查方式二：空腹血糖篩查
糖尿病合并妊娠時(shí)，孕期空腹血糖升高;妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常規(guī)空腹血糖檢查常容易漏診。
FDG≥5.1mmol/L可以直接診斷GDM，不必行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）；FDG<4.4mmol/L，發(fā)生GDM可能性極小，可以暫時(shí)不行OGTT。FDG≥4.4mmol/L且<5.1mmol/L時(shí)，應(yīng)盡早行OGTT。
篩查方式三：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
目前我國(guó)采用葡萄糖75g的OGTT診斷糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn):禁食至少8小時(shí)。檢查時(shí)，5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別測(cè)定孕婦服糖前及服糖后1、2小時(shí)的血糖水平。3項(xiàng)血糖值應(yīng)分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL),任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷GDM。
孕期常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24-28周，如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應(yīng)在妊娠32-34周復(fù)查。對(duì)有癥狀者，應(yīng)在孕早期即進(jìn)行糖篩查。
篩查方式二：空腹血糖篩查
糖尿病合并妊娠時(shí)，孕期空腹血糖升高;妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常規(guī)空腹血糖檢查常容易漏診。
FDG≥5.1mmol/L可以直接診斷GDM，不必行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）；FDG<4.4mmol/L，發(fā)生GDM可能性極小，可以暫時(shí)不行OGTT。FDG≥4.4mmol/L且<5.1mmol/L時(shí)，應(yīng)盡早行OGTT。
篩查方式三：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
目前我國(guó)采用葡萄糖75g的OGTT診斷糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn):禁食至少8小時(shí)。檢查時(shí)，5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別測(cè)定孕婦服糖前及服糖后1、2小時(shí)的血糖水平。3項(xiàng)血糖值應(yīng)分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL),任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷GDM。
糖尿病患者可否妊娠的條件
（1）糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴(yán)重程度。D、F、R級(jí)糖尿病一旦妊娠，對(duì)母兒危險(xiǎn)均較大，不宜妊娠。
（2）器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠。
（3）從孕前開始，在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。
（2）器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠。
（3）從孕前開始，在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值。
