這天寶寶似乎特別愛(ài)折騰，斷斷續(xù)續(xù)地哭鬧，媽媽抱著不斷寶寶不知如何是好。
外婆看著媽媽身上的濕疹，又看了看寶寶身上的濕疹，說(shuō)：“是不是因?yàn)槟阕罱ｕr吃得太多了？”
媽媽哭喪著臉，“可我只聽(tīng)說(shuō)喝配方奶的寶寶容易長(zhǎng)濕疹，而母乳喂養(yǎng)是最安全的，難道這跟我吃什么有關(guān)嗎？”
指導(dǎo)專(zhuān)家：盛曉陽(yáng)
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任委員
上海市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)（上海市婦幼保健協(xié)會(huì)）理事
上海市微量元素研究學(xué)會(huì)理事會(huì)理事
上海市女醫(yī)師協(xié)會(huì)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委
寶寶長(zhǎng)濕疹，也稱(chēng)“奶癬”，是一種過(guò)敏的表現(xiàn)。但引起寶寶濕疹的原因很復(fù)雜，有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等等。純母乳喂養(yǎng)可以說(shuō)是預(yù)防寶寶濕疹最有效的方法，但有些純母乳喂養(yǎng)的寶寶還是會(huì)長(zhǎng)濕疹。
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如果寶寶濕疹嚴(yán)重，還伴有反復(fù)吐奶、持續(xù)腹瀉、體重增長(zhǎng)緩慢，甚至有便血、貧血等，就要高度懷疑食物過(guò)敏。
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純母乳喂養(yǎng)也可能食物過(guò)敏
媽媽母乳中的蛋白質(zhì)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是同種蛋白，免疫原性低，很少引起過(guò)敏。
然而，母乳中也含有少量的來(lái)自媽媽膳食的外來(lái)食物蛋白，這些異種蛋白可刺激寶寶的免疫系統(tǒng)。對(duì)于大多數(shù)寶寶來(lái)說(shuō)，這種輕微的刺激正好能訓(xùn)練寶寶的免疫功能，但對(duì)少數(shù)敏感的寶寶則可能引發(fā)過(guò)敏。
因此，純母乳喂養(yǎng)的寶寶也可能發(fā)生牛奶蛋白等食物過(guò)敏，但發(fā)生率很低。需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于高度懷疑食物過(guò)敏的純母乳喂養(yǎng)寶寶來(lái)說(shuō)，首選的還是繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，且媽媽不必盲目忌口。
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護(hù)理方法
如果案例中的媽媽忌口海鮮后，寶寶濕疹好轉(zhuǎn)，那說(shuō)明確實(shí)是食物引起的。
如果寶寶的濕疹沒(méi)有明顯變化，那就說(shuō)明濕疹與母乳喂養(yǎng)無(wú)關(guān)，需要繼續(xù)尋找寶寶長(zhǎng)濕疹的原因。媽媽回家后先回避牛奶、雞蛋、大豆、海鮮等易過(guò)敏食物，吃米飯、瘦肉、青菜、蘋(píng)果等常吃的蔬菜和水果。媽媽忌口2周以后再來(lái)門(mén)診。
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有不少純母乳喂養(yǎng)媽媽忌口2周后，寶寶的濕疹沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，那就不再考慮母乳過(guò)敏了，媽媽?xiě)?yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
另外，有極少數(shù)純母乳喂養(yǎng)媽媽在忌口后，寶寶濕疹等過(guò)敏癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，但因?yàn)槌藵裾?，還有嚴(yán)重的腹瀉、哭鬧、體重不增、便血等過(guò)敏癥狀，高度懷疑食物過(guò)敏，那就需要考慮先改換為氨基酸配方奶喂養(yǎng)。
寶寶只是長(zhǎng)濕疹，而且不太嚴(yán)重的話(huà)，主要是加強(qiáng)護(hù)理，如涂抹潤(rùn)膚露保持寶寶皮膚滋潤(rùn)，改善環(huán)境溫度和衣著適宜，適量使用濕疹藥膏等。
